Mutuelle Ociane
La Mutuelle Ociane est un organisme intervenant dans plusieurs domaines à savoir le complémentaire santé, la prévoyance, l’épargne et l’assurance de l’habitation. Elle vise à satisfaire les attentes particulières des particuliers et professionnels à l’aide de diverses prestations.
Ociane est classée dans la catégorie des mutuelles interprofessionnelles dans la liste des mutuelles de France publiée par Wikipédia.
Historique
Ayant existé depuis plus de 80 ans, Ociane s’avère la première mutuelle santé du Sud-Ouest. Aujourd’hui, elle se compose de près de 430 000 membres dans toute la France métropolitaine.
Ociane est considérée comme le principal acteur de la protection des Français surtout en matière de santé et en d’autres domaines indispensables comme la prévoyance, l’épargne, l’assurance pour l’habitation et la retraite. Avec une offre complète, elle arrive à répondre aux besoins des particuliers et professionnels sur le complémentaire santé.
Public
Étudiants, particuliers et professionnels sont les bienvenus pour la Mutuelle Ociane. Ces adhérents se répartissent à tous les niveaux, selon leurs besoins particuliers.
– Avec le service pour les jeunes destiné aux étudiants de 18 à 28 ans et jeunes en quête d’emploi, deux possibilités se présentent devant les intéressés, dont le fait de rester sur le contrat des parents et choisir une garantie individuelle correspondant à leur situation.
– La mutuelle santé familiale que Ociane propose comporte deux niveaux de garantie sur un même contrat est accessible à toute la famille, au couple et aux célibataires.
– La mutuelle santé spéciale retraite comporte des garanties renforcées est réservée aux hommes et femmes de 55 ans et plus.
– La mutuelle Ociane ouvre également ses portes aux entreprises des services différents notamment la prévoyance, l’épargne retraite et les conventions collectives CCN.
Avantages
Avec plus de 80 ans d’expériences dans le domaine de la mutuelle santé, Ociane prête plus d’importance à la relation de proximité avec ses membres. Pour ce faire, elle dispose de 45 agences qui se répartissent dans 8 départements.
Elle permet aussi à ses adhérents de jouir des services gratuits sur mobile et Internet. Les intéressés n’ont pas à se déplacer pour devenir membres, car l’inscription peut se faire totalement en ligne tout en procédant à la signature électronique du contrat.
Ociane ne prend pas à la légère la santé des adhérents tout en veillant à ce que leurs besoins soient exaucés et propose des services complets incluant :
– la mutuelle familiale avec une protection totale pour les soins courants, le remboursement des frais d’hospitalisations et d’autres frais médicaux.
– le complémentaire santé des 55 ans et plus avec le remboursement des dépassements d’honoraires jusqu’à 200 % et la protection renforcée en optique et dentaire.
Offre mutuelle TNS d’Ociane
Afin de répondre aux besoins spécifiques des travailleurs non salariés (TNS), la mutuelle Ociane dispose d’une offre spécialement dédiée, Ociane Santé PRO. Elle propose à ses adhérents 6 niveaux de prise en charge et des cotisations attractives qu’il est possible de déduire sous certaines conditions de son bénéfice imposable par le biais de la loi Madelin.
Adaptée à tous les besoins, Ociane Santé PRO offre une excellente couverture de base doublée d’une prise en charge renforcée pour les actes les plus coûteux incluant :
– une prise en charge des dépassements d’honoraires à partir du niveau 2 et jusqu’à 220 %.
– une couverture des soins dentaires étendue aux interventions peu ou pas remboursées par la Sécurité Sociale (implants, prothèses…).
– des remboursements sur tous les soins optiques (lunettes, lentilles, chirurgie… ) pour l’adhérent et ses enfants, associés à des tarifs négociés avec certains opticiens et e-opticiens.
En outre, grâce à l’application du tiers payant, Ociane Santé PRO dispense les TNS d’avance de frais chez la plupart des professionnels de santé. Pour une sérénité totale, les adhérents bénéficient enfin de services supplémentaires en ligne tels que le relevé de leurs prestations et un service de téléconsultation permanent (7 j/7 et 24 h/24) permettant de joindre un médecin en moins de 3 minutes.
Offre mutuelle senior d’Ociane
Parce que les seniors requièrent une prise en charge spécifiquement adaptée, la Mutuelle Ociane s’adapte et propose depuis 2014 une offre dédiée complète, répartie aujourd’hui sur 3 niveaux de garantie différents. Accessible à partir de 55 ans, Optiméa se distingue des autres types de couverture par l’attention accrue portée au remboursement de deux catégories de soins particulièrement onéreuses :
– les soins optiques : remboursements renforcés des lunettes à partir du niveau 2 et des interventions chirurgicales de l’œil. La prise en charge varie en fonction de la correction.
– les soins dentaires : remboursements renforcés des soins dentaires non couverts par la Sécurité Sociale (parodontie, orthodontie, implants… ) et mise en place d’un système de bonus dès la deuxième année.
Pour le confort de ses seniors, Optiméa a également négocié les tarifs auprès d’audioprothésistes et offre une gamme de prestations supplémentaires telles que la prise en charge des cures thermales de ses adhérents et le versement d’une indemnité journalière de 16 euros en cas d’hospitalisation. Celle-ci permet de régler certains frais annexes (la location de la télévision par exemple) et ne nécessite aucun justificatif de dépense. Au-delà des frais médicaux enfin, la Mutuelle Ociane s’engage à proposer des services d’assistance et d’accompagnement de qualité. Aide-ménagère, transport à des rendez-vous médicaux ou livraison de courses dans le cadre d’une immobilisation longue mais aussi soutien aux aidants familiaux viennent compléter la gamme de ses prestations.
Toute l’actualité de la Mutuelle Ociane :
Actualités en 2012
En décembre 2012, la Mutuelle Ociane a pris l’initiative de mieux assurer la satisfaction aux adhérents en proposant des garanties mutuelles santé haute protection incluant 4 garanties renforcées.
Ces nouveaux services concernent le remboursement des soins les plus fréquents et coûteux, dont les hospitalisations, l’optique, le dentaire et les soins de prévention et des médecines douces.
Actualités en 2013
Novembre 2013
Du fait qu’Ociane ne cesse d’apporter des touches d’améliorations au niveau de ses services dans l’objectif de satisfaire les attentes des adhérents, de nouvelles prestations viennent de voir le jour en novembre 2013 : le forfait de 16 euros par jour d’indemnités journalières hospitalisation et l’assistance à domicile avec Ociane Assitance Plus.
Décembre 2013
La mutuelle Ociane lance son application iOS !
Forte de plus de 80 ans d’expérience, Ociane demeure l’une parmi les mutuelles les plus connues en France, surtout dans le Sud-Ouest.
Au fil du temps, elle a su développer comme il faut ses activités et actuellement, elle ouvre de plus en plus sa porte aux nouvelles technologies pour satisfaire ses adhérents.
Soucieuse de la qualité des services qu’elle propose, la mutuelle Ociane a décidé de mettre à la disposition de ses adhérents l’application iOS. C’est un logiciel intuitif conçu spécialement pour les appareils mobiles de la marque à la pomme (Apple).
Facile à utiliser, cette application permet une accessibilité aux nombreux services utiles proposés par le groupe. Pour l’organisation de ses contrats santé, par exemple, il suffit de se servir de l’iOS d’Ociane et accéder à la rubrique « Carnet Santé ».
« Mon Ociane » est l’espace dédié aux adhérents du groupe dans l’application. Il leur permet de jouir de nombreux avantages dont la possibilité de suivre ses remboursements ou bien voir les garantit dont il profite auprès du Groupe.
Enfin, l’application iOS d’Ociane renferme également le service « Autour de moi » avec lequel l’adhérent peut localiser facilement les partenaires d’Ociane autour de lui ou les professionnels de santé de proximité.
Spécialiste en Épargne et prévoyance, retraite et protection des personnes en santé, la mutuelle Ociane se présente comme un acteur dynamique participant à l’amélioration du système de santé dans le Sud-Ouest.
Elle a réalisé de bels exploits pendant ses 80 ans d’existence et compte bien poursuivre son développement à l’avenir. Étant régi par le code de la Mutualité, le groupe Ociane s’affiche comme une « vraie mutuelle » et est fier de soutenir qu’elle n’a pas d’actionnaires à rémunérer.
Le groupe est présent dans 8 départements de l’Hexagone et affiche à son tableau de 45 agences et 5500 contrats de groupe.
Actualités en 2014
L’actualité majeure et principale de l’année 2014 est que l’organisme a confirmé envisager de créer une Union de Groupe Mutualiste avec la Mutuelle Matmut.
Soucieuse de la qualité des services qu’elle propose et désirant renforcer l’aspect fidélisation, la mutuelle Ociane a décidé de se tourner vers la mutuelle Matmut afin de trouver un nouveau partenaire sur lequel elle peut compter.
Ce nouveau partenariat s’inscrit dans le cadre de la création d’une Union de groupe mutualiste (UGM) d’ici peu.
Pour un développement de leur portefeuille et une réelle multi-détention, Matmut Mutualité et Ociane ont décidé de s’associer à travers un nouveau partenariat pour concrétiser la création d’une UGM prévue avant l’été 2014.
Pour les 2 groupes, ce partenariat est l’occasion idéale à saisir pour octroyer aux adhérents des offres de qualité.
La décision pour ce nouveau partenariat, approuvée par les conseils d’administration de Matmut et d’Ociane en décembre 2013, permet aussi à ces 2 groupes de renforcer leur capacité de fidélisation et de développement.
Il est à constater que l’harmonie règne déjà entre les 2 partenaires pour ce projet innovant à tel point que la décision est déjà fixée quant à l’identité de certains responsables qui vont occuper des places importantes au sein de cette nouvelle UGM.
Effectivement, il a déjà établi que le poste du 1er président revient au PDG de la Matmut, M. Daniel Havis. Quant au poste du vice-président, c’est le président de la mutuelle Ociane M. Mikel de Rezola qui va l’occuper.
Le concept d’UGM n’est pas chose nouvelle chez les mutuelles santé. C’est d’ailleurs l’une des options les plus favorables lorsque les mutuelles veulent stimuler leur développement pour ainsi faire face, efficacement, à la concurrence.
À titre d’information, Ociane et Matmut sont tous les 2 des acteurs très connus dans l’univers de la mutuelle en France. Comptant près de 3 millions de sociétaires, Matmut Mutualité est un actionnaire impliqué de la S.A Mutex depuis novembre 2013. En 2012, elle a pu réaliser une recette spectaculaire de 1.8 Md d’euros.
Pour ce qui est de la mutuelle de santé Ociane, elle est plutôt connue comme étant incontournable dans près de 8 départements du Sud-Ouest. En 2012, son chiffre d’affaires a atteint les 204 millions d’euros.
Actualités en 2015
Juin 2015
En juin 2015, en vue de la mise en vigueur effective de la loi ANI en 2016, la structure a développé une offre mutuelle entreprise davantage adéquate.
Si d’autres mutuelles ont déjà pris de l’avance sur la mise en vigueur de l’ANI 2016 sur les mutuelles, Mutuelle Ociane, elle, vient seulement de grossir ses rangs en réadaptant une offre complémentaire santé spécialement dédiée aux entreprises.
Il est important de garder en tête que, malgré tout, les actions et les autres offres de cette mutuelle seront toujours accessibles via tout comparateur mutuelle.
Si pour les entreprises, l’obligation sur l’adoption de la complémentaire santé est de plus en plus visible, de son côté, Mutuelle Ociane renforce son savoir-faire en prise en charge et en prévoyance avec l’offre « Ociane Santé Collective ». Elle comprend des garanties avec six volets qui sont proposées selon le degré d’encadrement souhaité par les adhérents.
Les organismes et les entreprises bénéficiaires pourront jouir des avantages dans certains domaines comme la fiscalité ou le social. Il faut quand même qu’ils acceptent et valorisent les critères de sa réalisation, en particulier le « panier de soins » et les « contrats responsables ».
Il est à signaler que pour cette mutuelle, un service assistance disponible à tout moment est mis en place. Les démarches en remboursements sont en même temps traitées d’une manière assez rapide. L’application mobile facilite encore l’encadrement des souscripteurs.
L’offre « Ociane Santé Collective » propose des prestations destinées à un public plus large et varié. Elle vise en premier lieu les TPE/PME employant au maximum 20 personnes. Les six volets de cette offre se présentent en degré croissant. Par conséquent, les employés pourront souscrire une prise en charge plus étoffée et en plus de ce qui leur est déjà destinée obligatoirement.
Par ailleurs, leurs proches pourront aussi bénéficier un encadrement. En plus des TPE/PME, cette offre s’adresse encore aux professionnels qui ne touchent pas de salaire régulier pour un contrat plus adapté et avantageux pour leur cas.
Octobre 2015
À la veille de l’application obligatoire de l’Accord National Interprofessionnel, Mutuelle Ociane informe ses adhérents et leur propose des conseils sur les exigences pour bénéficier de l’Aide à la Complémentarité Santé. Elle met en même temps au service de ses souscripteurs des offres de prise en charge et de prévoyance accessibles au comparateur mutuelle.
Tout souscripteur devrait être au courant des réalités sur la Complémentaire Santé. C’est pour cette raison que Mutuelle Ociane informe sur la réforme concernant l’Aide à la Complémentaire Santé et les critères qui permettent d’en bénéficier.
Comme le Ministère de la Santé est l’organisme tutelle de sa mise en application, il est responsable de la sélection et de la validation des contrats qui y correspondent.
Cette entreprise mutuelle a l’avantage d’être titulaire de l’un de ces contrats et compte assurer à ses adhérents un service plus performant. Par ailleurs, elle a opté pour le regroupement à d’autres organismes mutuels pour être membre de l’association ACS-P. Cette association ACS-P met à la disposition des souscripteurs des garanties ACCES SANTE agréées par l’Etat et qui offrent des encadrements de meilleure qualité.
En plus de l’ACCES SANTE qui assure aux souscripteurs un service performant, l’encadrement et la prise en main de ses adhérents sont assurés par cette entreprise mutuelle d’une manière individualisée. Ses conseillers sont formés pour donner plus de précisions sur la réforme et pour orienter les bénéficiaires vers une solution qui répond aux attentes et au cas spécifique de chacun.
Parmi les services déjà disponibles pour la clientèle, l’on peut citer la prise en charge immédiate, les remboursements sur internet ou mobile qui sont assurés et sécurisés, les prestations avec les réseaux de soins incluant le traitement ophtalmologique, les consultations et les soins dentaires et auditifs.
Novembre 2015
À la veille de l’application de l’Accord National Interprofessionnel, la mutuelle met à la disposition des responsables d’entreprises son site pour que ces derniers soient informés et conseillés sur ce tournant obligatoire de la mutualité.
Pour rappel, à partir de janvier 2016, l’application de l’ANI sera obligatoire pour tous les professionnels surtout du privé. Pour leur rendre service, Mutuelle Ociane a mis en place dans son site « mutuelle-obligatoire.ociane.fr » des données qui leur permettent d’adopter correctement la réforme en mutualisation. Trois volets sont élaborés dans l’objectif d’informer et de conseiller les chefs d’entreprises : Le premier intitulé « Découvrir » est conçu comme source d’information en rapport avec les contraintes à respecter concernant l’ANI.
De plus, des expériences vécues sont relatées par des professionnels d’entreprises. Des animations interactives sont en même temps proposées pour plus d’implication de ceux qui consultent le site.
Le deuxième volet est appelé « Réussir » car il est riche en conseils dans le but de préparer les entreprises à voir les côtés positifs et les avantages de la mutualisation pour les responsables et les employés compris.
Le dernier volet connu sous l’appellation « Choisir » aide les entreprises à l’élaboration d’un devis en ligne et au choix des encadrements mutualistes qui répondent à leurs besoins et leurs spécificités.
Grâce à son site internet, l’accompagnement de cette entreprise mutualiste est assuré par le rôle d’un conseiller spécialiste en la mise en place d’une mutuelle et disponible à être au service des professionnels d’entreprises. Les démarches conçues sont faciles et à la portée de tous, sans exiger de niveau.
Décembre 2015
Pour faciliter l’encadrement des professionnels en entreprise surtout avec le choix d’une complémentaire santé, Mutuelle Ociane propose enfin des souscriptions en ligne ! Il s’agit entre autres d’un service au bénéfice des professionnels en entreprise.
Avec la souscription en ligne lancée par cette Mutuelle, les responsables d’entreprise et les simples salariés ont accès à un devis qui comprend six niveaux de garanties. Ce devis présente en premier lieu la contribution des dirigeants d’entreprises et des simples employés en cotisation mutualiste.
Ce service explique en plus sur les remboursements en cas de traitements médicaux qui couvrent l’hospitalisation, les soins dentaires ou en ophtalmologie.
La moyenne de la contribution de l’entreprise à la cotisation est de 50 %. L’adhésion en ligne est très simplifiée. Elle est réalisée au moment où les coordonnées de l’entreprise sont enregistrées. On lui communique par la suite la date du début de la validité. La signature du contrat se fait en même temps en ligne. Elle est sécurisée et garde la même valeur qu’une signature faite à la main. La démarche se termine avec l’envoi aux professionnels des contrats en courrier électronique qui confirme l’adhésion.
Dans tous les cas, un représentant de cette entreprise mutuelle est disponible pour être au service de la clientèle lors d’une souscription.
Pour que les responsables d’entreprise et les salariés soient plus à l’aise, des espaces sont créés et appropriés à la fonction de chacun dans l’entreprise. Ces espaces assurent l’adhésion en ligne avec le contrat collectif. Ils sont en plus utilisés en cas de demande de garanties complémentaires ou encore pour faire bénéficier aux membres de la famille l’encadrement mutualiste.
Actualités en 2016
Janvier 2016
L’organisme commence cette année avec un rôle de messager et informe ses adhérents sur l’importance de la prévoyance. En effet, toute personne qui effectue une souscription mutualiste souhaite être rassurée sur une prise en charge efficace en cas de besoin. C’est pour cette raison que Ociane rend service à sa clientèle pour lui informer sur la prévoyance.
Des cas se présentent où les souscripteurs ne maîtrisent pas correctement les limites de ce qu’ils bénéficient en cas d’accidents ou des problèmes dans leur quotidien et surtout dans le domaine professionnel. Mutuelle Ociane vient de fournir des informations sur la prévoyance. Ce document fait savoir en premier lieu sur les différentes formes de couvertures.
Par ailleurs, il est mentionné qu’il faut contracter une assurance spécifique car certaines prises en charge ne sont pas automatiques. Cette entreprise mutuelle propose donc la « garantie QUIEM » qui offre une large gamme d’encadrement face à certains dégâts causé par l’accident.
L’arrêt de travail non plus n’est pas prévisible dans certains cas et pourrait mettre la victime dans des situations critiques avec ce qu’elle perçoit à la Sécurité Sociale.
Cette organisme de mutuelle met donc à la disposition de ses adhérents « MODUVEO » qui est une assurance prévoyance leur permettant de jouir des conditions de vie correctes.
C’est important encore de savoir que malgré le versement de 3400 euros en cas de décès du salarié, il ne couvre pas sûrement tous les besoins de la famille éprouvée. L’offre « SÉRÉNITÉ FAMILLE » est proposé pour cette circonstance, en plus de « NEOBSTA » pour les obsèques.
C’est une priorité de savoir toutes les limites de la prise en charge et de la prévoyance. Il est donc conseillé aux souscripteurs de bien s’informer sur leur contrat pour éviter les mauvaises surprises.
Mars 2016
Son partenariat avec Mutex ayant débouché sur les offres QUIEM et ODEO a permis à cette entreprise mutualiste de recevoir le Label d’Excellence Prévoyance. Effectivement, ce partenariat a pu mettre en place les produits de prévoyance « QUIEM » et « EDEO ». C’est pour cela qu’elle se fait décerner d’un Label d’Excellence Prévoyance.
Les accidents sont imprévisibles et ils pourraient être source de conséquences assez sérieuses pour les personnes qui en sont victimes. Mutuelle Ociane est soucieuse de rendre service à ces adhérents pour faire face à ces éventualités. Avec Mutex, elle a mis en place les produits QUIEM et EDEO :
Le premier est une prévoyance dont l’objectif est d’encadrer correctement les souscripteurs en cas d’accidents. Il prévoit une indemnisation complète et permet encore de faire bénéficier à la victime ou à ses proches des garanties d’assistance ou de prise en charge suite au décès ou à l’invalidité complète ou partielle de la personne.
Pour EDEO, c’est une offre pour assurer une autonomie financière aux accidentés dans le cas où ils causent une dépendance temporaire ou permanente de la victime.
Cette offre prévoit donc une assistance pour l’aidant et l’aidé. La mise en place de ces deux produits était le fruit des études sur ce que les membres en ont besoin en encadrement.
Grâce à ce partenariat avec Mutex, cette entreprise mutuelle a reçu le Label d’Excellence Prévoyance. Cela marque sa performance et son esprit d’innovation et d’aller toujours vers l’avant en encadrement mutualiste et en faveur de ses adhérents.
C’est encore une collaboration fructueuse pour répondre aux attentes et aux besoins des souscripteurs, et cela dans le souci d’actualiser les offres. C’est donc un partenariat plus que réussi.
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